Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 70 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 74  Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/show.full.php on line 338 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/modules/block.pro.2.php on line 367 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 61 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 70 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 61 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 65 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 88 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home1/cancer/public_html/fa/engine/classes/templates.class.php on line 331 نقش سیستم لنفاوی در بدن و سرطان غدد انفاوی » اولین نشریه تخصصی بالینی سرطان استان یزد
ورود

درباره ما

نشریه بالینی سرطان یزد در آستانه شیوع بالای سرطان در استان به منظور اطلاع رسانی و خدمت رسانی آموزشی ، پزشکی هم به مردم عزیز استان و هم به پزشکان و متخصصین محترم راه اندازی شده است ، امید است بتوانیم در راستای اهداف یاد شده به مردم استان یزد و همچنین بیماران استان های مجاور خدمتی درخور عرضه نماییم

اطلاعات بیشتر

مشخصات نشریه

شورای سیاست گذاری نشریه بالینی سرطان
صاحب امتیاز و مدیرمسئول:
دکتر سید محمدرضا مرتضوی زاده
سردبیر:
دکتر سعید کارگر
هیئت تحریریه:
دکتر جمال جعفری ندوشن
دکتر نسرین پرتویی
دکتر لیلا بهادر زاده
دکتر پگاه روزبه

اطلاعات بیشتر

خط مشی

با توجه به شیوع بالای سرطان در استان یزد و افزایش روزافزون مراجعه بیماران از استان های مجاور و همچنین کمی اطلاعات عموم مردم در این زمینه ، نیاز به یک نشریه علمی جهت اطلاع رسانی و آگاهی بخشی به مردم استان احساس شد که در این راستا با پیگیری های به عمل آمده نشریه بالینی سرطان در یزد و همچنین وب سایت یزدسرطان به عنوان راه ارتباطی این نشریه راه اندازی شد.

اطلاعات بیشتر

ارسال مقاله

نشریه بالینی سرطان یزد ضمن اعلام آمادگی جهت هرگونه همکاری ، از همکاران و متخصصان عزیز دعوت به عمل می آورد تا با عضویت در وب سایت و ارسال مقالات خود هم در جهت گسترش علم و آگاهی بکوشند و هم با نشریه بالینی سرطان ارتباط تعاملی برقرار کنند.

اطلاعات بیشتر

سوالات متداول

با توجه به سوالات متداول و تعاریف متعدد از بیماری های سرطانی این بخش جهت آگاهی مختصر مردم عزیز استان راه اندازی شده است. شما می توانید با عضویت در وب سایت سوالات خود را به رایگان با متخصصین استان مطرح بنمایید.

اطلاعات بیشتر

تماس با ما

تلفن: 03517250044
نمابر: 03517250044
نشانی: یزد، بلوار طالقانی، کوچه حاج مهدی
ایمیل:
info@yazdcancer.com
YazdCancer.com@gmail.com
مدیر اجرایی و روابط عمومی:
09127331921 (علیرضا نقلی)

اطلاعات بیشتر
نقش سیستم لنفاوی در بدن و سرطان غدد انفاوی
موضوع: سلامت, سرطان تا سلامتی 2 | 23 مرداد 1393 | ارسال کننده: Admin | بازديد: 8978

نقش سیستم لنفاوی در بدن و سرطان غدد انفاوی

 

 

 


سيستم لنفاوي چيست ؟
بدن ما از شبكه‌اي از عروق و غدد لنفاوي تشكيل شده است . اين شبكه بخشي از سيستم ايمني بدن مي‌باشد . اين سيستم مايعات ، مواد زاود و ميكروارگانيسم‌هايي مثل باكتري و ويروسها كه در بافتهاي بدن هستند از جريان خون خارج مي‌كند .
مايع لنف از ديواره ي مويرگهاي خوني جهت شست و شوي سلولهاي باغتهاي بدن خارج مي‌شود . اكسيژن و ديگر مواد غذايي را به سلولها مي رساند و مواد زائد همچون كربن دي اكسيد از سلولها دور مي‌كند . مايع لنفي همچنين حاوي گلبولهاي سفيد است كه در مبارزه با عفونت‌ها نقش دارند .
در صورتي كه لنف از فضاي ميان بافتي استخراج نشود باعث تورم در بافتها مي‌شود . نقش عروق لنفي ترابري لنف در بدن و مانع شدن از تجمع لنف در بافتي خاص مي‌باشد . اين عروق لنف را از اطراف سلولها جمع كرده و به قفسه سينه هدايت مي‌كند . لنف كل بدن به يكي از عروق در نزديكي قلب تخليه مي‌شود .

غدد لنفي و نقش آنها :
عروق لنفي لنف را به غدد لنفي در سراسر بدن منتقل مي‌كنند . غدد لنفي ساختارهاي فيلتر مانند هستند كه لنف را فيلتر مي‌كنند . اين غدد حاوي سلولهاي ايمني هستند كه در مقابله با عفونت كمك مي‌كنند .

تورم غدد لنفاوي :
وقتي كه مشكلي در نزديكي يك غدد لنفاوي مثل عفونت ، جراحت و يا سرطان باشد يك يا گروهي از غدد لنفاوي ممكن است متورم شوند كه به اين حالت لنف آدنوپاتي (Lymphadenopathy) گفته مي‌شود . غده‌ي لنفاوي متورم تنها حاكي از صحيح نبودن چيزي در آن ناحيه مي‌باشد ولي با علايم ديگر بيمار مي‌توان مشكل او را مشخص نمود به عنوان مثال : دردگوش، تب ، و تورم غدد لنفاوي اطراف گوش نشانه‌هايي هستند كه وجود يك عفونت يا سرماخوردگي را به ما نشان مي‌دهند .
ناحيه‌هايي از بدن كه معمولاً غدد لنفاوي آنها متورم مي‌شوند شامل : گردن، كشاله‌ي ران ، زيربغل مي‌باشند . در بيشتر موارد تنها يك ناحيه در يك زمان خاص متورم مي‌شود اما در صورتي كه به صورت هم زمان بيشتر از يك ناحيه از اين غدد لنفاوي متورم شدند به اين حالت لنف آدنوپاتي عمومي ( generalized Lymphadenopathy ) گفته مي‌شود . بعضي از عفونت‌ها ( مثل استرپ ، يا آبله مرغان) ، داروهاي خاص ، بيماري‌هاي سيستم ايمني و سرطانهايي همچون لنفوم ، يا لوكمي مي‌توانند باعث اين نوع لنف آدنوپاتي شوند . در اين شرايط پزشك به دنبال اطلاعات تكميلي ديگري مي‌گردد تا علت اين تورم مشخص شود . علت تورم غدد لنفاوي معمولاً چيزي غير از سرطان است پس نگران نباشيد !
 
سرطان درغدد لنفاوي :
سرطان به دو صورت مي‌تواند در غدد لنفاوي بروز كند :
1-    سرطاني كه از خود غدد لنفاوي شروع مي‌شود .
2-    سرطاني كه از نقاط ديگر به غدد لنفاوي پخش مي‌شود
سرطانهايي كه از خود غدد لنفاوي شروع مي‌شوند را لنفوم (Lymphoma) گويند كه دو نوع مي‌باشند :
1-بيماري هوچكين ( Hodgkin disease)
2- لنفوم غيرهوچكين ( Non-Hodghin Lymphoma)
معمولاً سرطان از نقاط ديگر شروع مي‌شود و به غدد لنفاوي پخش مي‌شود كه در اين مقاله به اين نوع سرطانها مي‌پردازيم .

چگونه سرطان به غدد لنفاوي پخش مي‌شود ؟
سرطان‌ مي‌تواند از محلي كه شروع مي‌شود به بقيه نقاط بدن برود و پخش شود .
وقتي سلولهاي سرطاني از تومور جدا مي‌شوند، مي‌توانند به ديگر نقاط بدن از طريق سيستم گردش خون يا لنفاوي پخش شوند . سلولهاي سرطاني مي‌توانند از طريق جريان خون به اندامهاي ديگر بروند .
در صورتي كه سلولهاي سرطاني از طريق سيستم لنفاوي منتقل شوند اين سلولها ممكن است در غدد لنفاوي گير بيفتند و يا بيشتر سلولهايي كه به اصطلاح از غدد لنفاوي گريخته اند بيشترشان قبل از اين كه در محلي ديگر شروع به رشد كنند مي‌ميرند يا كشته مي‌شوند . اما يك يا دو سلول ممكن است زنده مانده و در محلي ديگر شروع به رشد كرده و تومورهاي جديدي را ايجاد كنند به اين پخش سرطان از نقطه شروع به بافت يا اندامي جديد را متاستاز ( metastusis) گويند .
به منظور اینکه سلولهای سرطانی به بخش های دیگر بدن پخش شوند باید تغییراتی را متحمل شوند. ابتدا باید بتوانند از تومور اولیه جدا شده و سپس به دیواره خارجی عروق خونی یا لنفاوی حمله کنند. سپس این سلولها از عرض دیواره عروق عبور کرده تا بتوانند وارد جریان خون یا لنف شده و به اندامهای دیگر یا غده لنفاوی برسند.
وقتی سرطان درون غدد لنفاوی رشد می کند معمولا غدد لنفاوی نزدیک خود تومور را نیز تحت تاثیر قرار می دهد این غدد عمده بار فیلتر لنف و از بین بردن سلولهای سرطانی را به دوش می کشند.

چگونه سرطان ها در غدد لنفاوي تشخيص داده مي‌شوند ؟
غدد لنفاوي نرمال ظريف و كوچك هستند و به سختي پيدا مي‌شوند اما وقتي عفونت ، التهاي و يا سرطان در بدن باشد اين غدد بزرگتر مي‌شوند . آنهايي كه نزديك سطح بدن هستند معمولاً آنقدر بزرگ مي‌شوند كه با انگشتان مي‌توان لمسشان كرد و بعضي را حتي مي‌توان ديد . اما در صورتي كه تنها چند سلول سرطاني در غده لنفاوي باشند ممكن است ظاهر غده لنفاوي نرمال باشد . در اين شرايط ، برداشت بخشي يا كل غده لنفاوي وجود يا عدم وجود سرطالن تشخيص داده مي‌شود .
در حين عمل برداشتن تومور اوليه سرطاني جراح يك يا چند غده لنفاوي نزديك محل عمل را نيز برمي‌دارد . برداشتن يك غدد لنفاوي را اصطلاحاً بيوپسي ( biopsy) گويند در صورتي كه چندين غده لنفاوي برداشته شود اصطلاحا نمونه گيري غده لنفاوي (Lymphnode sampling or dissection) گويند . در صورتي كه سرطان به غدد لنفاوي نيز كشيده شده باشد ( پخش شده باشد) احتمال بازگشت سرطان بعد از عمل جراحي بالاتر است . اين اطلاعات به دكتر در تصميم گيري درمان بسيار كمك مي‌كند كه آيا بيمار بعد از جراحي به شيمي درماني يا راديوتراپي نياز دارد يا خير ؟
پزشكان همچنين ممكن است نمونه‌هايي از يك يا چند غده لنفاوي به وسيله سوزن بگيرند كه معمولاً اين عمل روي غددي صورت مي‌گيرد كه بزرگ شده اند به اين عمل نمونه‌گيري با سوزن ( needle biopsy) مي‌گويند . بافت نمونه گيري شده توسط متخصص پاتولوژي مشاهده مي‌گردد و وجود يا عدم وجود سلولهاي سرطاني به پزشك معالج گزارش داده مي‌شود .
براي تشخيص سرطان در غدد لنفاوي در عمق بدن استفاده از تستهاي ايمجينگ يا راديولوژي ( imaging tests ) (Radilogy) است .

اين كه سرطان در غدد لنفاوي باشد چه اهميتي دارد ؟
در بعضي مواقع تنها چند سلول اندك سرطاني در غده لنفاوي وجود دارند كه حتي براي تشخيص آنها پاتولوژيست بايد از تستهاي خاصي استفاده كند در اين شرايطي كه تنها چند سلول سرطاني در غده لنفاوي وجود دارد ، ممكن است تأثيري روي تصميم گيري پزشك و پروسه درماني نداشته باشد .

آیا وجود سرطان در غدد لنفاوی بر stage سرطان تاثیر دارد؟
درمان سرطان بستگی به نوع سرطان شخص و stage سرطان وی دارد پزشکان از روشهایی برای stage بندی سرطان استفاده می کنند شایع ترین روش، روش TNM می باشد.
درصورتیکه سرطان به غدد لنفاوی نفوذ نکرده باشد در این بیمار N:0 می باشد یا N:2 به معنی وجود دو غده لنفاوی درگیر در نزدیکی محل تومور اصلی است. N می تواند عددهای 1 ، 2 ، و بعضی مواقع 3 باشد این عددها با توجه به تعداد غدد درگیر، میزان تورم آنها، محل آنها و تعداد سلولهای سرطانی در غده لنفاوی تعیین می گردد.
هر چه سرطانی عدد TNM کمتری داشته باشد درمان و پیش آگهی بهتری دارد.به عنوان مثال سرطانی با،T:1-N:0 - M:0 سرطانی است در مراحل اولیه و پخش شدن به دیگر بخشها تشخیص داده شده است.
T:1 = به معنی سایز کوچک تومور است
N:0 = به معنی عدم درگیری غدد لنفاوی میباشد
M:0 = سرطان متاستاز نداشته یا به عبارتی پخش نشده است

تاثیرات برداشتن غدد لنفاوی در حین جراحی
غددی که در حین جراحی های سرطان برداشته می شوند دیگر وجود ندارند تا لنف جمع شده در منطقه درگیر را جمع آوری کنند. بسیاری از عروق لنفی نیز بجای ختم شدن به غدد لنفاوی انتهای آزاد دارند که باعث جمع شدن مایع لنفی و تورم می شوند به این حالت لنف ادم (lymphedema) می گویند که می تواند معضلی برای بیمار تا پایان عمر باشد هرچه غدد لنفاوی بیشتری در حین جراحی برداشته شود احتمال بروز لنف ادم بیشتر است.



گردآورنده:دکتر سید محمدرضا مرتضوی زاده (فوق تخصص بیماریهای خون و انکولوژی)
قبلی بعدی
بالا